При понижении или повышении прикуса ошибку следует исправить
После подробного изучения восковой модели протеза в артикуляторе ее протирают спиртом, вводят в полость рта и контролируют правильность определения высоты прикуса, центральной окклюзии и окклюзионные взаимоотношения искусственных зубов.
При этом могут выявиться следующие недостатки: повышен или понижен прикус, прикусными валиками зафиксирована не центральная, а передняя или одна из боковых окклюзий.
При понижении или повышении прикуса ошибку следует исправить. Это можно сделать двумя способами. Когда верхние зубы поставлены правильно, изменение высоты прикуса производят за счет нижнего протеза. Лучше всего искусственные зубы снять, сделать новый прикусной валик и повторить определение высоты прикуса. Когда же постановка верхних зубов сделана неправильно (не соблюдена протетическая плоскость и др.), прикусные валики изготавливают и для верхней челюсти. Затем вновь определяют высоту прикуса и делают постановку зубов.
Во время определения соотношения челюстей вместо центральной может быть ошибочно зафиксирована передняя окклюзия. При смыкании искусственных зубов в контакт при этом вступают лишь моляры, а между передними зубами образуется щель (открытый прикус). При ошибочной фиксации в боковой окклюзии смыкание искусственных зубов происходит по типу перекрестного прикуса: боковые зубы нижней челюсти с одной стороны располагаются кнаружи от верхних одноименных. Во всех случаях обнаружения неправильного определения центральной окклюзии при условии правильной постановки верхних зубов следует сделать новые прикусные валики для нижней челюсти и снова определить высоту прикуса и центральную окклюзию.
Когда врач убедится в правильности определения высоты прикуса и центральной окклюзии, он приступает к проверке смыкания отдельных зубов. Отсутствие контакта между отдельными зубами легко обнаруживается. Труднее всего заметить отвисание воскового шаблона с одной стороны вместе с искусственными зубами в то время, когда имеется видимость плотного контакта. Для проверки плотности смыкания боковых зубов между ними пробуют ввести холодный шпатель. Если зубы артикулируют правильно и шаблон не отвисает, шпатель ввести не удается.
Проверка восковой конструкции протеза заканчивается уточнением границ протеза и указаниями лаборанту об изоляции торуса, костных выступов на альвеолярном отростке и области резцового сосочка на верхней челюсти, если он увеличен.
