Стоматология "На Светлане"
г. Сочи, ул. Тургенева, д. 4а
Лечение: +7 (918) 307-50-66
Протезирование: +7 (918) 439-43-35
Ежедневно с 8:00 до 20:00
Ортопедическая стоматология Артикуляция и окклюзия План и задачи ортопедического лечения Классификация кариозных полостей Штифтовые зубы Укрепление несъемных протезов Протез коренным образом изменяет физиологию органов жевательного аппарата Подготовка полости рта к ортопедическому вмешательству при пародонтозе Задачи протезирования Определение центральной окклюзии Методы лечения зубочелюстных аномалий Челюстно-лицевая ортопедия
Деформации зубных рядов Нарушения, которые возникли при формировании зубочелюстной системы Причинами деформаций являются дефекты зубных дуг Деформации при опухолях Перемещения зубов и альвеолярного отростка Возрастная характеристика вторичных деформаций Знание особенностей развития деформации после удаления зубов Клиника деформаций, вызванных вертикальным перемещением зубов Атрофия краевого пародонта у различных зубов протекает неодинаково Тканевые реакции альвеолярного отростка зубов, лишенных антагонистов С изменением структуры костной ткани челюсти отмечается реакция со стороны нервных проводников Зубоальвеолярное удлинение в его типичной форме При выборе метода устранения деформации следует учитывать ее патогенез Попробуем разобраться более детально в этих нарушениях функции Между стадиями компенсации и декомпенсации четкой границы нет Клиника деформаций, вызванных перемещением зубов в сагиттальной плоскости Для молодого возраста характерно быстрое развитие медиального перемещения Форма внутрисистемной перестройки зубных рядов более свойственна нижней челюсти Рентгеноцефалометрические исследования Каков патогенез медиального перемещения зубов? Медиальное перемещение может сочетаться с зубоальвеолярным удлинением Одним из частых осложнений служит дистальное перемещение нижней челюсти Нарушения функции височно-нижнечелюстных суставов Анализ телерентгенограмм Закономерен вопрос: по каким причинам нижняя челюсть смещается в заднее положение? Морфология деформированных зубных рядов и альвеолярного отростка Пространственные изменения положения зубов приводят Верхние передние зубы имеют больший ретрузионный наклон Длина тела нижней челюсти не меняется Рентгенография и томография височно-нижнечелюстного сустава Данные о функциональных и морфологических нарушениях Нарушение окклюзии при деформациях может быть диагностировано несколькими способами
Главная arrow Деформации зубных рядов arrow Знание особенностей развития деформации после удаления зубов

Знание особенностей развития деформации после удаления зубов

По мере падения пластичности челюстных костей скорость развития деформации падает, но в юношеском возрасте остается еще довольно значительной. Профилактическая направленность стоматологической терапии в этом возрасте сохраняется, правда, в несколько иной форме. После удаления постоянных первых моляров больной подлежит диспансерному наблюдению с обязательным осмотром один раз в год. При появлении первых признаков перемещения зубов и нарушений окклюзии необходимо немедленное протезирование. При удалении двух и более зубов или даже одного резца, клыка протезирование также проводится безотлагательно. Подобной тактики следует придерживаться и в других возрастных группах (примерно до 30 - 35 лет). После этого опасность деформаций после удаления зубов снижается, а у пожилых людей и совсем исчезает, и показания к протезированию малых дефектов, возникающих при удалении одного коренного зуба, резко уменьшаются, если к тому не побуждает другая патология (пародонтиты, пародонтоз, артрозы и др.). Замедление развития вторичных деформаций в пожилом возрасте объясняется малой пластичностью челюстных костей, а следовательно, и слабой реактивностью организма.

Заканчивая описание возрастных особенностей развития деформаций зубных рядов после появления дефектов, следует объяснить одно противоречие, которое может возникнуть при чтении данного раздела монографии. Речь идет о том, что в клинике наиболее грубые деформации наблюдаются в зрелом возрасте, когда, казалось бы, склонность к их развитию уменьшается. Но это противоречие только кажущееся. С момента удаления зубов в молодости прошло много времени и деформация постепенно нарастала. Сама она в свою очередь порождала ряд новых симптомов (функциональная перегрузка, блокада движений нижней челюсти и др.), усложняющих клиническую картину. Таким образом, грубые деформации в зрелом возрасте являются результатом отсутствия своевременного протезирования. При сборе анамнеза это легко установить, так как больной без труда вспомнит, что зубы были удалены в молодости.

Знание особенностей развития деформации после удаления зубов позволило правильно решать вопрос о протезировании больных с небольшими дефектами зубных рядов, в частности теми, которые возникли при удалении первых моляров. Обычно показания к протезированию рассматривали только с учетом нарушений функции и эстетики. Поскольку таковые после удаления первых моляров невелики, а операционная травма при подготовке зубов под несъемные протезы, значительна, доказательства в пользу отказа от протезирования побеждали. Но такое решение было ошибочным в отношении лиц молодого возраста, поскольку не учитывалась вероятная возможность развития деформации. Если же помнить о возможности возникновения этого осложнения, то станет ясно, что в детском возрасте протезирование надо проводить безотлагательно. В этой ситуации оно носит чисто профилактический характер. В юношеском возрасте профилактика сохраняет значение наряду с лечением. Лишь в старшем и пожилом возрасте, когда опасность развития вторичных деформаций исчезает, профилактическая направленность отступает на второй план и на первое место выступают лечебные цели. Так в свете данных о возрастных особенностях вторичных  деформаций решается вопрос о протезировании больных различного возраста после удаления первых моляров.