Стоматология "На Светлане"
г. Сочи, ул. Тургенева, д. 4а
Лечение: +7 (918) 307-50-66
Протезирование: +7 (918) 439-43-35
Ежедневно с 8:00 до 20:00
Ортопедическая стоматология Артикуляция и окклюзия План и задачи ортопедического лечения Классификация кариозных полостей Штифтовые зубы Укрепление несъемных протезов Протез коренным образом изменяет физиологию органов жевательного аппарата Подготовка полости рта к ортопедическому вмешательству при пародонтозе Задачи протезирования Определение центральной окклюзии Методы лечения зубочелюстных аномалий Челюстно-лицевая ортопедия
Деформации зубных рядов Нарушения, которые возникли при формировании зубочелюстной системы Причинами деформаций являются дефекты зубных дуг Деформации при опухолях Перемещения зубов и альвеолярного отростка Возрастная характеристика вторичных деформаций Знание особенностей развития деформации после удаления зубов Клиника деформаций, вызванных вертикальным перемещением зубов Атрофия краевого пародонта у различных зубов протекает неодинаково Тканевые реакции альвеолярного отростка зубов, лишенных антагонистов С изменением структуры костной ткани челюсти отмечается реакция со стороны нервных проводников Зубоальвеолярное удлинение в его типичной форме При выборе метода устранения деформации следует учитывать ее патогенез Попробуем разобраться более детально в этих нарушениях функции Между стадиями компенсации и декомпенсации четкой границы нет Клиника деформаций, вызванных перемещением зубов в сагиттальной плоскости Для молодого возраста характерно быстрое развитие медиального перемещения Форма внутрисистемной перестройки зубных рядов более свойственна нижней челюсти Рентгеноцефалометрические исследования Каков патогенез медиального перемещения зубов? Медиальное перемещение может сочетаться с зубоальвеолярным удлинением Одним из частых осложнений служит дистальное перемещение нижней челюсти Нарушения функции височно-нижнечелюстных суставов Анализ телерентгенограмм Закономерен вопрос: по каким причинам нижняя челюсть смещается в заднее положение? Морфология деформированных зубных рядов и альвеолярного отростка Пространственные изменения положения зубов приводят Верхние передние зубы имеют больший ретрузионный наклон Длина тела нижней челюсти не меняется Рентгенография и томография височно-нижнечелюстного сустава Данные о функциональных и морфологических нарушениях Нарушение окклюзии при деформациях может быть диагностировано несколькими способами
Главная arrow Деформации зубных рядов arrow Анализ телерентгенограмм

Анализ телерентгенограмм

У 7 больных этой группы отмечено зубоальвеолярное удлинение передней функционирующей группы зубов. Обнаруживалась патологическая стираемость премоляров, удерживающих межальвеолярную высоту, погружение их в лунку, их дистальный или медиальный наклон, подвижность I—II степени. Средние межрезцовые линии совпадали у 4 человек, у остальных отмечено смещение на 1,5—2,5 мм. Тавма слизистой оболочки неба наблюдалась у 2, а травма слизистой оболочки беззубого альвеолярного отростка в дистальном отделе — у 6 больных. Блокада движений нижней челюсти смещенными зубами имела место у 3 больных. У одной пациентки она возникла вследствие нарушения окклюзионных взаимоотношений с мостовидным протезом. Обобщая данные клинических и параклинических (рентгенография, телерентгенография, томография и др.) исследований и данные литературы, мы пришли к следующим выводам. Дистальное смещение нижней челюсти возникает при нарушении артикуляционных взаимоотношений, к числу которых в первую очередь относятся потеря боковых зубов с образованием концевых дефектов, отвесным положением верхних и нижних передних зубов при слабо выраженных небных бугорках или их стираемости, вторичном глубоком прикусе и др.

На томограммах при дистальном смещении нижней челюсти закономерно обнаружено расширение суставной щели в переднем и сужение ее в заднем отделе у всех больных.

Вынужденное дистальное положение нижней челюсти способствует развитию функциональной перегрузки тканей заднего отдела сустава. Связанные с этим нарушения кровообращения вызывают резорбцию височной кости, на что указывают Г. Г. Насиббулин (1981), М. Meffet и соавт. (1964), D. Kikiewier (1978) и др. Эту перестройку сустава следует рассматривать как приспособительную реакцию. После ортопедического лечения может иметь место обратный процесс и форма сустава восстанавливается.

Анализ телерентгенограмм (ТРГ) показал, что дистальное смещение нижней челюсти сопровождается увеличением ее угла. Наклон плоскости основания нижней челюсти к плоскости основания черепа уменьшается как за счет дистального смещения челюсти, так и за счет увеличения угла ее. В результате изменения положения нижней челюсти в черепе уменьшается высота нижней части лица (НЧЛ), задняя высота лица (ЗВЛ), а его профиль становится более выпуклым.